Para atenuar las arrugas de expresión del tercio superior se utiliza la toxina botulínica. Actua sobre la unión neuromuscular, haciendo que los músculos disminuyan progresivamente la capacidad de contracción. Es un tratamiento eficaz para eliminar las arrugas de frente, entrecejo y patas de gallo. Se realiza mediante la infiltración del músculo con una pequeña aguja sintiendo leves pinchazos.

El efecto comienza a los 3 días del tratamiento y se mantiene durante un máximo de 6 meses.